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看重庆专家怎样治疗非淋菌性尿道炎?

来源:重庆博大男科医院★官网★编辑` 发布时间:2015-08-12 14:05

 看重庆博大专家怎样治疗非淋菌性尿道炎

 
    非淋菌性尿道炎是指由淋球菌以外的其它病原体所引起的尿道炎,被感染者,一般于性交后2一3周发病,潜伏期为1一5周。典型症状为尿道口有分泌物,但不如急性淋菌尿道炎那么多。其它症状还有尿道外口红肿、尿频、尿急、尿痛、血尿、阴囊水肿、腹股沟淋巴结肿大等。
 
    诊断
 
    接触史结合典型症状即可诊断。尿道分泌物的检验是重要环节。如果分泌物少,应由阴茎根部挤压出来,至少重复3-4次检验方可确诊。常用的检验方法是革兰色染色,如果发现了典型的革兰色阴性淋球菌则确诊为淋菌尿道炎;如果多次重复检验未发现淋球菌,只发现多型核中性白细胞增多则诊断为非淋菌尿道炎。至于确诊为何种病原体,应进行特殊的细菌培养才能确定。
 
    治疗上,四环素及四环素族类药物对沙眼衣原体和支原体均能起到有效的杀灭作用,是治疗的优选药物。
 
    ①成人无合并症的治疗
 
    四环素500mg口服,每日4次,共7天。然后改用250mg口服,每日4次,共14天。总量达28克。四环素治疗无效或过敏者可用红霉素治疗:
 
    红霉毒500mg口服,每日4次,至少7天。
 
    强力霉素100mg口服,每日2次,至少7天。
 
    二甲胺四环素 100mg口服,每日2次,共7天。
 
    ②儿童治疗
 
    结膜炎者用红霉素50呵kg/日,分4次口服,共7一14天。0.5%红霉素或1%四环素眼药水滴眼,可以预发新生儿衣原体感染。
 
    呼吸系统感染者用红霉素50m创kg/日,分4次口服,共14 -- 21天。
 
    ③治好标准
 
    治好是指病原体被消灭且临床症状消失,无尿道分泌物,尿沉淀物涂片无多核白细胞,未查见衣J#4本包涵体。由于沙眼衣原体的复制周期漫长,在抗生素治疗时可被暂时抑制,因此,判断治好试验宜在抗菌治疗结束后3一4周进行,以判定病原体被治好或仅仅是受抑制。
 
    ④性伴的处理
 
    对男性非淋菌尿道炎的性伴是否需要进行治疗,目前持不同看法。但非淋菌尿道炎的反复与性生活的恢复明显有关,在恢复性生活之前,对患者的性伴治疗,可以明显降低其反复率。因此,强调对非淋菌尿道炎的配偶或性伴进行治疗十分必要。
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